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阻塞性睡眠呼吸中止症與罹癌風險增加有關

Sep 05, 2022

根據2022年9月5日在西班牙巴塞羅那舉行的歐洲呼吸學會(ERS)國際大會上發表的一項大型研究,患有阻塞性睡眠呼吸中止(OSA)的人罹癌的風險增加。[註1]雖然不是每個打鼾的人都患有阻塞性睡眠呼吸中止,但鼾聲大確是常見的症狀。

第二項研究發現,OSA還與老年人認知能力下降有關。特別是那些年齡在74歲或以上的人,尤其是男性在某些認知測試中表現更顯著下降。第三項研究表明,患有重度OSA的患者靜脈血栓的風險更高,可能會危及生命。

OSA是一種常見的睡眠障礙,人們在睡眠期間會經歷部分或完全的上呼吸道阻塞,導致他們每晚停止呼吸數次。這通常會導致大聲打鼾、喘氣、窒息和白天嗜睡。據估計,OSA會影響至少7%至13%的人口。超重或肥胖、患有糖尿病、吸煙或大量飲酒的人最容易罹患OSA。

提出第一項研究的瑞典烏普薩拉大學研究員和高級顧問Andreas Palm博士說:“眾所周知,阻塞性睡眠呼吸中止患者罹癌的風險增加,但尚不清楚這是由於OSA本身還是與癌症相關的風險因素,如肥胖、心臟代謝疾病和生活方式因素。我們的研究結果表明,由於OSA導致的缺氧與癌症獨立相關。”

(圖說)患有阻塞性睡眠呼吸中止的人通常使用呼吸設備進行治療,例如持續正壓呼吸器 (CPAP)。

Andreas Palm博士及團隊在瑞典從事OSA治療五年,查看62,811名患者的數據。2010年7月至2018年3月期間,患者接受了持續氣道正壓呼吸器(CPAP)治療,通過面罩提供正壓空氣以在睡眠期間保持氣道暢通。研究人員將這些數據與瑞典國家癌症登記處的數據和瑞典統計局的社會經濟數據比對。

科學家們考量了可能影響結果的因素,例如體型、其他健康問題和社會經濟地位。將2,093名五年前癌症確診的OSA患者和2,093名無罹癌的OSA患者對照組進行匹配。在使用呼吸中止-低通氣指數 (AHI) 或氧飽和度指數(ODI)來衡量OSA的嚴重程度,發現:“癌症患者的OSA較為嚴重,呼吸中止低通氣指數平均值為32與30,氧飽和度指數為28與26。” “在對子群組的進一步分析中,肺癌(38 versus 27)、前列腺癌(28 versus 24)和惡性黑色素瘤(32 versus  25)患者的 ODI 較高。

“這項研究的結果強調了將未經治療的睡眠呼吸中止視為癌症風險因素的必要性,並讓醫生在治療OSA患者時意識到癌症的可能性。然而,我們的研究結果並不證明或建議將癌症篩查擴展到所有OSA患者。”因為這項研究只查看了一個時間點的數據,它不能表明OSA會導致癌症,只能表明OSA與癌症有關。一些重要的生活方式因素,如運動和食物偏好,在研究中沒有單獨記錄。該研究的主要優勢在於其規模大以及癌症診斷和OSA數據的高質量。

未來,Andreas Palm博士團隊計劃增加患者數量並持續追蹤,以研究CPAP治療對癌症發病率和生存率的潛在影響。“與心臟和血管疾病、胰島素抵抗、糖尿病和脂肪肝疾病之間的聯繫相比,OSA 與癌症之間的聯繫還沒有那麼明確,”他說。“因此,需要更多的研究,我們希望我們的研究能夠鼓勵其他研究人員研究這個重要課題。”

[註1] Abstract no: OA2290, “Cancer prevalence is increased in obstructive sleep apnea – the population-based DISCOVERY study,” presented by Andreas Palm.

[文章節驛自] https://scitechdaily.com/people-who-snore-may-be-at-increased-risk-of-cancer-and-a-decline-in-mental-processing-powers/

 

根據2022年9月5日在西班牙巴塞羅那舉行的歐洲呼吸學會(ERS)國際大會上發表的一項大型研究,患有阻塞性睡眠呼吸中止(OSA)的人罹癌的風險增加。[註1]雖然不是每個打鼾的人都患有阻塞性睡眠呼吸中止,但鼾聲大確是常見的症狀。

第二項研究發現,OSA還與老年人認知能力下降有關。特別是那些年齡在74歲或以上的人,尤其是男性在某些認知測試中表現更顯著下降。第三項研究表明,患有重度OSA的患者靜脈血栓的風險更高,可能會危及生命。

OSA是一種常見的睡眠障礙,人們在睡眠期間會經歷部分或完全的上呼吸道阻塞,導致他們每晚停止呼吸數次。這通常會導致大聲打鼾、喘氣、窒息和白天嗜睡。據估計,OSA會影響至少7%至13%的人口。超重或肥胖、患有糖尿病、吸煙或大量飲酒的人最容易罹患OSA。

提出第一項研究的瑞典烏普薩拉大學研究員和高級顧問Andreas Palm博士說:“眾所周知,阻塞性睡眠呼吸中止患者罹癌的風險增加,但尚不清楚這是由於OSA本身還是與癌症相關的風險因素,如肥胖、心臟代謝疾病和生活方式因素。我們的研究結果表明,由於OSA導致的缺氧與癌症獨立相關。”

(圖說)患有阻塞性睡眠呼吸中止的人通常使用呼吸設備進行治療,例如持續正壓呼吸器 (CPAP)。

Andreas Palm博士及團隊在瑞典從事OSA治療五年,查看62,811名患者的數據。2010年7月至2018年3月期間,患者接受了持續氣道正壓呼吸器(CPAP)治療,通過面罩提供正壓空氣以在睡眠期間保持氣道暢通。研究人員將這些數據與瑞典國家癌症登記處的數據和瑞典統計局的社會經濟數據比對。

科學家們考量了可能影響結果的因素,例如體型、其他健康問題和社會經濟地位。將2,093名五年前癌症確診的OSA患者和2,093名無罹癌的OSA患者對照組進行匹配。在使用呼吸中止-低通氣指數 (AHI) 或氧飽和度指數(ODI)來衡量OSA的嚴重程度,發現:“癌症患者的OSA較為嚴重,呼吸中止低通氣指數平均值為32與30,氧飽和度指數為28與26。” “在對子群組的進一步分析中,肺癌(38 versus 27)、前列腺癌(28 versus 24)和惡性黑色素瘤(32 versus  25)患者的 ODI 較高。

“這項研究的結果強調了將未經治療的睡眠呼吸中止視為癌症風險因素的必要性,並讓醫生在治療OSA患者時意識到癌症的可能性。然而,我們的研究結果並不證明或建議將癌症篩查擴展到所有OSA患者。”因為這項研究只查看了一個時間點的數據,它不能表明OSA會導致癌症,只能表明OSA與癌症有關。一些重要的生活方式因素,如運動和食物偏好,在研究中沒有單獨記錄。該研究的主要優勢在於其規模大以及癌症診斷和OSA數據的高質量。

未來,Andreas Palm博士團隊計劃增加患者數量並持續追蹤,以研究CPAP治療對癌症發病率和生存率的潛在影響。“與心臟和血管疾病、胰島素抵抗、糖尿病和脂肪肝疾病之間的聯繫相比,OSA 與癌症之間的聯繫還沒有那麼明確,”他說。“因此,需要更多的研究,我們希望我們的研究能夠鼓勵其他研究人員研究這個重要課題。”

[註1] Abstract no: OA2290, “Cancer prevalence is increased in obstructive sleep apnea – the population-based DISCOVERY study,” presented by Andreas Palm.

[文章節驛自] https://scitechdaily.com/people-who-snore-may-be-at-increased-risk-of-cancer-and-a-decline-in-mental-processing-powers/

 

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