一次搞懂睡眠呼吸中止症

Sep 03, 2021

 

 

 

打呼就是睡眠呼吸中止症嗎?

醫學証實,50%睡覺打呼的人有睡眠呼吸中止症。而睡眠呼吸中止症的患者幾乎都會打鼾。

 

 

 

睡眠呼吸中止症是百病源頭

睡眠呼吸中止症可能提高心血管疾病、高血壓、中風等疾病風險,嚴重者甚至會半夜猝死。由於是睡著時發生,患者可能不知道自己睡眠時會打鼾或呼吸中止。

 

【睡眠呼吸中止症未治療 | 將增加心血管風險】

 

 

 

睡眠呼吸中止症的症狀

若有以下症狀就要做睡眠檢查確認,包含白天時常頭痛、嗜睡、精神不集中、容易睡著、暴躁易怒;半夜則有打鼾、呼吸停止、嗆到、頻尿和睡眠品質差的症狀。

 

白天症狀

早上時常頭痛

白天嗜睡

精神不集中

做例行工作時容易睡著

暴躁易怒

 
夜間症狀

持續又大聲的打鼾

有人注意到您睡著時
呼吸會暫停

睡著有時會嗆到或者需要喘氣

睡時常跑廁所

睡不著/睡不好

 

 

 

睡眠呼吸中止症要看哪一科?

睡眠醫師可能來自於耳鼻喉科、顱顏外科、胸腔內科、神經內科、小兒科、精神科、牙科或家醫科。若您偏好手術治療,可尋求外科系,如耳鼻喉科、顱顏外科的協助;若您偏好內科治療,可以選擇胸腔內科、神經內科、家醫科。

但常常患者不知道自己的睡眠障礙是阻塞型睡眠呼吸中止症造成的,或是由於其他症狀至小兒科、精神科或牙科求診,而被醫師建議做進一步檢查、治療或協助轉介。

查詢全台睡眠檢查機構>>  
我想了解居家睡眠檢測>> 

 

 

 

睡眠呼吸中止症的診斷方式 

 

標準的診斷方式是在醫院睡眠中心進行多項睡眠生理檢查Polysomnography(PSG),然而目前全台只有26家睡眠中心通國臺灣睡眠醫學學會的認證,每晚最多只能供260人同時檢測,且需住院一晚,睡眠時身上貼有多達11條線路,常見病患主訴因此睡不好。

  因此與美國等先進國家相同,台灣的居家睡眠檢測Home Sleep Test(HST)的趨勢已逐漸興起,患者可以在自己家中床上進行,更貼近實際睡眠情形,可作為PSG前的初篩,對提供阻塞型睡眠呼吸中止症診斷來說,HST提供的數據已經足夠,若檢查後發現有中樞型睡眠呼吸中止症或其他病症,則可進一步接受PSG的檢查。

 

 

 

睡眠呼吸中止症的治療

 

    依照發生原因和阻塞型睡眠呼吸中止症嚴重程度的不同,可選擇以下治療方式。

1.    使用正壓呼吸器

正壓呼吸器亦稱陽壓呼吸器,是一種非侵入式的治療方式,可提供持續性的氣流,維持呼吸道暢通,在醫學界被視為阻塞型睡眠呼吸中止症的黃金治療選項,可符合各種程度的睡眠呼吸中止症患者需求。

【延伸閱讀】想了解正壓呼吸器 

2.    使用口腔矯正器

亦稱為口腔裝置、口內裝置或止鼾牙套,對輕度到中度阻塞型睡眠吸中止症患者較有助益。

【延伸閱讀】止鼾牙套真的有用嗎?

3.    手術治療

手術可改善阻塞型睡眠呼吸中止症有的機率達30%至70%,而正壓呼吸器則高達90%至95%。依照手術部位及性質,以下列出較常見的耳鼻喉科手術方式:
i.    鼻腔:鼻中膈矯正術、下鼻甲縮減術、腺樣體切除術。
ii.   喉嚨:懸雍顎咽成形術、舌根縮減術/懸吊術
iii.  顎部:正顎手術    【看影音】常見睡眠呼吸中止症的耳鼻喉科手術有哪些?
    

4.    其他療法

若有過度肥胖的情形,建議先進行減重,使BMI小於27,並可搭配其他的治療方式。若為相當輕微或偶發性的打呼,則可嘗試改變睡眠姿勢、避免睡前喝酒及服用鎮靜藥物。

 

 

 

打呼就是睡眠呼吸中止症嗎?

醫學証實,50%睡覺打呼的人有睡眠呼吸中止症。而睡眠呼吸中止症的患者幾乎都會打鼾。

 

 

 

睡眠呼吸中止症是百病源頭

睡眠呼吸中止症可能提高心血管疾病、高血壓、中風等疾病風險,嚴重者甚至會半夜猝死。由於是睡著時發生,患者可能不知道自己睡眠時會打鼾或呼吸中止。

 

【睡眠呼吸中止症未治療 | 將增加心血管風險】

 

 

 

睡眠呼吸中止症的症狀

若有以下症狀就要做睡眠檢查確認,包含白天時常頭痛、嗜睡、精神不集中、容易睡著、暴躁易怒;半夜則有打鼾、呼吸停止、嗆到、頻尿和睡眠品質差的症狀。

 

白天症狀

早上時常頭痛

白天嗜睡

精神不集中

做例行工作時容易睡著

暴躁易怒

 
夜間症狀

持續又大聲的打鼾

有人注意到您睡著時呼吸會暫停

睡著有時會嗆到或者需要喘氣

睡時常跑廁所

睡不著/睡不好

 

 

 

睡眠呼吸中止症要看哪一科?

睡眠醫師可能來自於耳鼻喉科、顱顏外科、胸腔內科、神經內科、小兒科、精神科、牙科或家醫科。若您偏好手術治療,可尋求外科系,如耳鼻喉科、顱顏外科的協助;若您偏好內科治療,可以選擇胸腔內科、神經內科、家醫科。

但常常患者不知道自己的睡眠障礙是阻塞型睡眠呼吸中止症造成的,或是由於其他症狀至小兒科、精神科或牙科求診,而被醫師建議做進一步檢查、治療或協助轉介。

查詢全台睡眠檢查機構>>  
我想了解居家睡眠檢測>> 

 

 

 

睡眠呼吸中止症的診斷方式 

 

標準的診斷方式是在醫院睡眠中心進行多項睡眠生理檢查Polysomnography(PSG),然而目前全台只有26家睡眠中心通國臺灣睡眠醫學學會的認證,每晚最多只能供260人同時檢測,且需住院一晚,睡眠時身上貼有多達11條線路,常見病患主訴因此睡不好。

  因此與美國等先進國家相同,台灣的居家睡眠檢測Home Sleep Test(HST)的趨勢已逐漸興起,患者可以在自己家中床上進行,更貼近實際睡眠情形,可作為PSG前的初篩,對提供阻塞型睡眠呼吸中止症診斷來說,HST提供的數據已經足夠,若檢查後發現有中樞型睡眠呼吸中止症或其他病症,則可進一步接受PSG的檢查。

 

 

 

睡眠呼吸中止症的治療

 

    依照發生原因和阻塞型睡眠呼吸中止症嚴重程度的不同,可選擇以下治療方式。

1.    使用正壓呼吸器

正壓呼吸器亦稱陽壓呼吸器,是一種非侵入式的治療方式,可提供持續性的氣流,維持呼吸道暢通,在醫學界被視為阻塞型睡眠呼吸中止症的黃金治療選項,可符合各種程度的睡眠呼吸中止症患者需求。

【延伸閱讀】想了解正壓呼吸器 

2.    使用口腔矯正器

亦稱為口腔裝置、口內裝置或止鼾牙套,對輕度到中度阻塞型睡眠吸中止症患者較有助益。

【延伸閱讀】止鼾牙套真的有用嗎?

3.    手術治療

手術可改善阻塞型睡眠呼吸中止症有的機率達30%至70%,而正壓呼吸器則高達90%至95%。依照手術部位及性質,以下列出較常見的耳鼻喉科手術方式:
i.    鼻腔:鼻中膈矯正術、下鼻甲縮減術、腺樣體切除術。
ii.   喉嚨:懸雍顎咽成形術、舌根縮減術/懸吊術
iii.  顎部:正顎手術    【看影音】常見睡眠呼吸中止症的耳鼻喉科手術有哪些?
    

4.    其他療法

若有過度肥胖的情形,建議先進行減重,使BMI小於27,並可搭配其他的治療方式。若為相當輕微或偶發性的打呼,則可嘗試改變睡眠姿勢、避免睡前喝酒及服用鎮靜藥物。

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