睡眠呼吸中止症患者有最高的耳鳴風險

May 17, 2019

國際耳鳴學術研討會台灣成亞洲首站
發表超過百篇醫學研究 睡眠呼吸中止症患者有最高的耳鳴風險


 
台灣耳鳴學會自成立以來,不斷致力於耳鳴醫療研究,並於國際上持續發表論文著作,國際耳鳴醫學上的能見度。2019年第12屆國際耳鳴學術研討會,經過台灣耳鳴學會爭取,成功讓台灣獲選為亞洲第一個舉辦國際耳鳴學術研討會的國家,於5月17日至5月19 日間,邀請全球超過300位醫學專家與會,預計發表超過100個耳鳴相關醫學主題,其中包含多篇來自台灣醫學團隊的研究!
 
今年度爭取國際耳鳴學術研討會由台灣擔任主辦,其幕後主要推手,台灣耳鳴學會學理事長劉殿禎教授,以其於台大耳鼻喉科多年醫療經驗及學術研究,是台灣耳鼻喉科具有代表性的醫者及學者。劉殿禎教授表示,台灣在耳鳴醫學的研究十分積極,發表論文篇數領先亞洲各國,受到歐美耳鳴醫學先軀的重視,故應允台灣成為亞洲舉辦全球醫學會的首站。
 

破除耳鳴迷思 强化耳鳴醫療


本醫學會除了學術上的發表,台灣耳鳴學會更期許提升台灣耳鳴衛教,增加台灣耳鳴早期醫療的介入,提升耳鳴醫療的正確認知。劉殿禎教授表示,國內耳鳴的盛行率與國外並沒有顯著的不同,若以台灣兩千三百萬的人口來計算,假設耳鳴盛行率為 14 % 的話,就約有三百二十二萬 人可能會遭受到耳鳴問題的困擾!但一般大眾對於耳鳴仍有許多誤解,常見診間提問的三大耳鳴迷思包含,耳鳴是腎虧的表現、耳鳴久了會聽損及耳鳴是醫不好的!這些誤謬導致大眾相信坊間偏方或延遲就醫等行為。
 
劉殿禎强調,耳鳴是一種可透過診斷及治療而改善的疾病。耳鳴病徵的判別上,如果是單側耳鳴、病徵出現短,可能是因疾病而導致的耳鳴,耳鳴病徵可能是疾病的警訊。例如近期研究證實,耳部積水而導致的耳鳴,有6-8%發現與鼻咽癌相關。但若是雙側耳鳴、病徵持續發生的年份長,可能是退化而產生的耳鳴,可能伴隨聽損出現。美國耳鼻喉科醫學會於2014年公布慢性耳鳴臨床治療指引中指出,助聽器選用評估,挑選適合助聽器能改善耳鳴與聽損1 。除了持續就診、定期觀察退化情況,選擇有耳鳴模式的助聽器能夠改善聽力,降低退化性耳鳴對於生活的影響。
 

睡眠呼吸中止症患者有最高的耳鳴風險 正壓呼吸器治療可改善


最新一期的耳鼻喉科國際性期刊研究指出2,從健保資料庫中統計從2000 ~ 2012年間,台灣中老年人(平均年齡約60歲,男女比例相近)診斷具有耳鳴患者共21,798位來研究,為釐清耳鳴與睡眠障礙及睡眠呼吸中止的風險高低,因此找來另一族群(年齡及性別皆相符)的108,990位沒有耳鳴症狀的患者當對照組研究。結果顯示,有耳鳴問題的患者相較於無耳鳴問題的患者有較高的睡眠障礙問題(1.13倍),而睡眠障礙中,有耳鳴問題的患者相較於無耳鳴問題的患者有較高的睡眠呼吸中止問題(1.36倍)。所以,有睡眠障礙患者,特別是睡眠呼吸中止,則有較高的風險患有耳鳴。
 
在耳鳴的治療中,有睡眠障礙及睡眠呼吸中止問題患者在接受適當治療後,耳鳴的情況已大大的改善。對於有睡眠呼吸障礙的人來說,耳鳴扮演著忠貞的警衛角色,提醒他們去尋找醫師的救援。研究也發現,患者在睡眠時可採取非侵入性的正壓呼吸器治療,改善呼吸中止的狀況,患者經適當治療後,腦部得到足夠的氧氣,大腦不再缺氧,就能改善耳鳴、頭暈等問題了。
 
註1:美國耳鼻喉科醫學會網站
註2:Laryngoscope. 2017 Sep;127(9):2171-2175

國際耳鳴學術研討會台灣成亞洲首站
發表超過百篇醫學研究 睡眠呼吸中止症患者有最高的耳鳴風險


 
台灣耳鳴學會自成立以來,不斷致力於耳鳴醫療研究,並於國際上持續發表論文著作,國際耳鳴醫學上的能見度。2019年第12屆國際耳鳴學術研討會,經過台灣耳鳴學會爭取,成功讓台灣獲選為亞洲第一個舉辦國際耳鳴學術研討會的國家,於5月17日至5月19 日間,邀請全球超過300位醫學專家與會,預計發表超過100個耳鳴相關醫學主題,其中包含多篇來自台灣醫學團隊的研究!
 
今年度爭取國際耳鳴學術研討會由台灣擔任主辦,其幕後主要推手,台灣耳鳴學會學理事長劉殿禎教授,以其於台大耳鼻喉科多年醫療經驗及學術研究,是台灣耳鼻喉科具有代表性的醫者及學者。劉殿禎教授表示,台灣在耳鳴醫學的研究十分積極,發表論文篇數領先亞洲各國,受到歐美耳鳴醫學先軀的重視,故應允台灣成為亞洲舉辦全球醫學會的首站。
 

破除耳鳴迷思 强化耳鳴醫療


本醫學會除了學術上的發表,台灣耳鳴學會更期許提升台灣耳鳴衛教,增加台灣耳鳴早期醫療的介入,提升耳鳴醫療的正確認知。劉殿禎教授表示,國內耳鳴的盛行率與國外並沒有顯著的不同,若以台灣兩千三百萬的人口來計算,假設耳鳴盛行率為 14 % 的話,就約有三百二十二萬 人可能會遭受到耳鳴問題的困擾!但一般大眾對於耳鳴仍有許多誤解,常見診間提問的三大耳鳴迷思包含,耳鳴是腎虧的表現、耳鳴久了會聽損及耳鳴是醫不好的!這些誤謬導致大眾相信坊間偏方或延遲就醫等行為。
 
劉殿禎强調,耳鳴是一種可透過診斷及治療而改善的疾病。耳鳴病徵的判別上,如果是單側耳鳴、病徵出現短,可能是因疾病而導致的耳鳴,耳鳴病徵可能是疾病的警訊。例如近期研究證實,耳部積水而導致的耳鳴,有6-8%發現與鼻咽癌相關。但若是雙側耳鳴、病徵持續發生的年份長,可能是退化而產生的耳鳴,可能伴隨聽損出現。美國耳鼻喉科醫學會於2014年公布慢性耳鳴臨床治療指引中指出,助聽器選用評估,挑選適合助聽器能改善耳鳴與聽損1 。除了持續就診、定期觀察退化情況,選擇有耳鳴模式的助聽器能夠改善聽力,降低退化性耳鳴對於生活的影響。
 

睡眠呼吸中止症患者有最高的耳鳴風險 正壓呼吸器治療可改善


最新一期的耳鼻喉科國際性期刊研究指出2,從健保資料庫中統計從2000 ~ 2012年間,台灣中老年人(平均年齡約60歲,男女比例相近)診斷具有耳鳴患者共21,798位來研究,為釐清耳鳴與睡眠障礙及睡眠呼吸中止的風險高低,因此找來另一族群(年齡及性別皆相符)的108,990位沒有耳鳴症狀的患者當對照組研究。結果顯示,有耳鳴問題的患者相較於無耳鳴問題的患者有較高的睡眠障礙問題(1.13倍),而睡眠障礙中,有耳鳴問題的患者相較於無耳鳴問題的患者有較高的睡眠呼吸中止問題(1.36倍)。所以,有睡眠障礙患者,特別是睡眠呼吸中止,則有較高的風險患有耳鳴。
 
在耳鳴的治療中,有睡眠障礙及睡眠呼吸中止問題患者在接受適當治療後,耳鳴的情況已大大的改善。對於有睡眠呼吸障礙的人來說,耳鳴扮演著忠貞的警衛角色,提醒他們去尋找醫師的救援。研究也發現,患者在睡眠時可採取非侵入性的正壓呼吸器治療,改善呼吸中止的狀況,患者經適當治療後,腦部得到足夠的氧氣,大腦不再缺氧,就能改善耳鳴、頭暈等問題了。
 
註1:美國耳鼻喉科醫學會網站
註2:Laryngoscope. 2017 Sep;127(9):2171-2175

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